Общественные организации обратились к правительству и Министерству здравоохранения с просьбой включить четыре препарата для лечения рака в список жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов (ЖНВЛП). Письмо было направлено на имя премьер-министра Михаила Мишустина, министра здравоохранения Михаила Мурашко и директора департамента аудита здравоохранения и спорта Счетной палаты Романа Щеглеватых.
В обращении предлагается включить в список такие препараты, как лорлатиниб, асциминиб, трастузумаб дерукстекан и соторасиб. Список ЖНВЛП включает препараты, которые государство предоставляет бесплатно определённым категориям граждан. Кроме того, цены на лекарства из этого списка регулируются, что позволяет закупать их по фиксированной стоимости независимо от производителя.
Авторы обращения указывают, что закупка и использование лекарств, не входящих в список ЖНВЛП, возможна, если они назначены врачебной комиссией для конкретного пациента. Однако, как показывает практика, отсутствие препаратов в списке влияет на их доступность.
«К сожалению, мы видим, что отсутствие препаратов в списке ЖНВЛП продолжает влиять на доступность лекарств в системе здравоохранения, увеличивая время ожидания лечения и влияя на продолжительность и качество жизни пациентов», — отмечают авторы обращения.
Включение препаратов в список позволит снизить и зафиксировать их стоимость, что уменьшит нагрузку на бюджеты регионов, которые сейчас закупают эти лекарства самостоятельно.
Движение против рака объединяет пациентов с онкологическими заболеваниями, их семьи и профильных врачей. Организация помогает онкологическим и онкогематологическим пациентам реализовать свои права на обеспечение лекарствами, своевременную диагностику, доступ к инновационным методам лечения, получение инвалидности и восстановление. Представители движения также входят в состав общественных советов и советов общественных организаций по защите прав пациентов при Министерстве здравоохранения.
В письме указано, что, согласно данным, полученным на заседании комиссии Минздрава по формированию перечней в августе, стоимость лорлатиниба (выпускается американской компанией Pfizer под брендом «Лорвиква») может снизиться почти вдвое, с 343,3 тысячи до 183,2 тысячи рублей. Это единственный представитель нового поколения таргетной терапии для пациентов с ALK-позитивным немелкоклеточным раком лёгкого, поясняют представители организации. Они отмечают, что благодаря таргетной терапии с применением этого препарата пациент может прожить семь лет после постановки диагноза, в то время как до появления таргетной терапии продолжительность жизни составляла всего восемь месяцев.
В случае включения в список ЖНВЛП препарата асциминиб (зарегистрирован под названием «Сцембликс» и производится швейцарской компанией Novartis) ожидается снижение годовых затрат на разные группы пациентов в диапазоне от 223,54 миллиона до 94,38 миллиона рублей.
Препарат трастузумаб дерукстекан (продается под брендом «Энхерту» британской фармацевтической компании AstraZeneca) увеличивает выживаемость пациенток с метастатическим НЕК2-положительным раком молочной железы более чем в два раза, что особенно важно для женщин в возрасте от 30 до 59 лет, у которых этот вид рака часто диагностируется на поздних стадиях. В случае включения в список ЖНВЛП его стоимость может снизиться почти на треть, с 134,5 тысячи до 92 тысяч рублей.
Соторасиб, выпускаемый под брендом «Лумикрас» биофармацевтической компанией Amgen, применяется для лечения взрослых пациентов с распространённым немелкоклеточным раком лёгкого. По информации Движения против рака, общая выживаемость пациентов, получавших соторасиб после одной или более линий терапии, составила 32,5% за два года наблюдения. Производитель предлагает установить цену на препарат в размере 396,8 тысячи рублей при включении в список ЖНВЛП, что на 40% ниже, чем в странах Европейского союза.
Эти препараты уже рассматривались на предмет включения в список ЖНВЛП в августе, но решение было отрицательным. Министерство рассмотрело 48 заявок и одобрило 21 новый препарат, а также несколько лекарственных форм, которые уже находятся в списке. Окончательное решение о включении препаратов в список будет принято после публикации распоряжения правительства.
Народный фронт и Лига защитников пациентов предложили внести изменения в работу комиссии Минздрава и порядок формирования перечней. В частности, они выразили недовольство результатами работы в августе и считают, что большинство предложенных лекарств не были включены в список ЖНВЛП, что делает их недоступными для пациентов.
Представители Народного фронта и Лиги защитников пациентов подчеркнули необходимость пересмотра критериев отбора препаратов для включения в список ЖНВЛП, а также обеспечения прозрачности и объективности процесса принятия решений. Они предложили увеличить количество экспертов, участвующих в работе комиссии, и расширить спектр рассматриваемых препаратов.
Кроме того, активисты призвали к более активному взаимодействию с пациентскими организациями и общественными советами при формировании перечней. Они также отметили важность регулярного мониторинга доступности и эффективности включенных в список препаратов.
Представители общественных организаций выразили надежду, что их предложения будут учтены при пересмотре работы комиссии Минздрава и формировании перечней жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов. Они также подчеркнули важность сотрудничества между государством, медицинскими экспертами и пациентскими организациями для обеспечения доступности качественных и эффективных лекарств для всех нуждающихся.